Introducir el Maní

Reduciendo el riesgo de alergia al maní (cacahuate) mediante la introducción temprana de alimentos que contienen maní

Alrededor de los 4-6 meses, los niños están listos para empezar la alimentación complementaria conforme a su desarrollo. Las señales que muestran que su bebé está listo en cuanto a su desarrollo, incluyen las siguientes:

• Su bebé puede mantener la cabeza erguida y sentarse con algo de apoyo.
• Su bebé muestra interés en los alimentos que otras personas están comiendo y abre la boca cuando se acerca la comida.
• Su bebé no empuja con la lengua la comida hacia fuera de la boca.

Empiece por introducir un nuevo alimento a la vez y espere 3 días antes de introducir otro nuevo alimento. Empiece con los alimentos de menor riesgo de alergia, como puré de frutas, verduras y cereales para bebé. Si lo está amamantado, es bueno empezar con cereal infantil para brindarle una fuente de hierro.

Vigile las reacciones alérgicas como sarpullido, dificultad para respirar o vómitos y/o diarrea. Si tiene una reacción, deje de ofrecerle el nuevo alimento y consulte a su pediatra.

Los bebés con eccema, de moderada a grave y otras alergias alimentarias, corren un mayor riesgo de ser alérgicos al maní. Los bebés cuyos padres o hermanos son alérgicos al maní, también pueden correr un mayor riesgo. La temprana introducción del maní puede ayudar a prevenir la alergia al mismo.

Algunos consejos de la última década sobre cuándo introducir el maní en la dieta han sido modificados. Las investigaciones de los últimos cinco años muestran que la introducción temprana y el consumo regular del maní, disminuyen el riesgo de desarrollar alergia al mismo. Tampoco se recomienda que los padres retrasen la introducción al maní en la mayoría de los niños, ya que un retraso de más de 12 meses en realidad podria aumentar el riesgo de alergia al mismo.

Los bebés con eccema, entre moderada a severa, corren un mayor riesgo de padecer alergia al maní. Si su hijo padece eccema, de moderada a severa, y antecedentes familiares indicadores de alergia al maní, u otras alergias alimentarias, consulte a su médico antes de introducir el maní. Su médico podría recomendar ciertas pruebas, como pruebas de alérgenos en sangre o punción cutánea, para descartar una alergia al maní antes de la introducción.

Si su hijo no padece eccema, de moderada a severa, ni tampoco tiene antecedentes familiares, ni otras alergias alimentarias, introduzca el maní después de los 4 meses y antes de los 6 meses de edad. No se necesitan pruebas antes de la introducción. Una vez que su bebé haya tolerado otros alimentos, usted puede introducir el maní.

Si su hijo padece eccema, de moderada a severa y otras alergias alimentarias, no haga la introducción del maní sin el permiso de su pediatra o alergólogo.

Cuando alimente a su bebé con maní por primera vez:

• Prepare una porción completa de una de las recetas, mencionadas abajo, que contienen maní.
• Ofrézcale una pequeña cantidad en la punta de una cuchara.
• Espere 10 minutos.
• Si su bebé no tiene una reacción alérgica (vea los síntomas a continuación) después de esta  pequeña probadita, ofrézcale el resto del maní que hay en la cuchara dejando que el bebé lo coma con la rapidez habitual que come. Siga las señales de su bebé - está bien si su bebé no se termina la porción completa.

La mantequilla de maní puede representar un peligro de asfixia para los bebés. El maní entero presenta un peligro de asfixia y no se recomienda hasta que los niños tengan por lo menos 4 años de edad. A continuación se muestran algunas formas de mezclar o diluir la mantequilla de maní para obtener una consistencia segura para su bebé. Elija mantequilla de maní suave en lugar de mantequilla de maní crujiente y elija un producto sin azúcar, sal ni aceites agregados.

• Diluya la mantequilla de maní mezclando 2 cucharaditas con 1 cucharada de agua tibia.
• Mezcle 2 cucharaditas de mantequilla de maní con 2-3 cucharadas de puré de frutas o verduras.
• Mezcle 2 cucharaditas de mantequilla de maní en polvo, PB2® o harina de maní con 2-3 cucharadas de puré de frutas o verduras.
• Utilice un producto comercial. Tenga en cuenta que la cantidad de proteína de maní varía según el producto y, en general, una porción adecuada para un bebé contendrá menos proteína de maní en comparación con la mantequilla de maní o la mantequilla de maní en polvo. Por ejemplo, 2 cucharaditas de mantequilla de maní contienen la dosis recomendada de 2 gramos de proteína de maní por porción. Sin embargo, la porción de bocadillos inflados como Bamba® para proporcionar 2 gramos de proteína de maní es grande para un bebé, alrededor de 20 piezas.

• Bocadillos: Bamba®, Gerber Organic Baby Pops® (sabor a maní), Earth’s Best Organic Peanut Butter Puffs®
• Purés: Happy Baby Organics Nutty Blends® (maní de plátano)
• Polvo: Lil Mixins®

Ofrézcale una porción a su bebé 2-3 veces por semana, según la tolerancia (el tamaño de la porción se menciona arriba).

Algunos signos comunes de alergia o intolerancia a los alimentos pueden aparecer inmediatamente o pocas horas después de comerlos. Los síntomas leves de una reacción alérgica pueden incluir erupciones nuevas o urticaria alrededor de la boca o la cara. Los síntomas más graves pueden incluir uno o más de los siguientes:

• Hinchazón en los labios
• Vómitos
• Urticaria en todo el cuerpo
• Inflamación de la cara o la lengua
• Dificultad para respirar o sibilancias
• Tos
• Cambios en el color de la piel (pálida, azul)
• Fatiga repentina

Es importante darle a su bebé alimentos nuevos, solo cuando se encuentra en buena salud (sin resfriado, vómitos, diarrea u otra enfermedad) y cuando haya un adulto disponible para monitorear cualquier reacción adversa.

Es útil tener difenhidramina líquida (Benadryl) a la mano para estar preparado para tratar posibles reacciones alérgicas. Dado que la dosis es basada en el peso del niño, obtenga en cada visita al pediatra, la dosis recomendada para su hijo.

Si cree que su bebé está teniendo una reacción alérgica seria a un alimento nuevo y se nota enfermo, llame al 911.

Escrito por: Anthony Porto, MD y Wendy Elverson, RD, LDN
Editor: Athos Bousvaros, MD
Junio 2021