La nutrition parentérale totale

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¿Qué es la nutrición parenteral total?

La nutrición parenteral total (NPT) es una mezcla líquida intravenosa (IV) que proporciona nutrientes directamente al torrente sanguíneo, sin pasar por el tracto gastrointestinal (GI). Estos nutrientes — que incluyen carbohidratos, proteínas, grasas, vitaminas y minerales — ayudan al crecimiento y desarrollo normal.

La composición de NPT se administra mediante una bomba de infusión a través de un catéter IV especial que se coloca quirúrgicamente en la vena del paciente. La NPT se considera un tratamiento de apoyo vital para las personas que no pueden digerir y absorber una nutrición adecuada al ingerir alimentos por boca, o para quienes reciben alimentos por sonda.

¿Cuáles son algunas condiciones gastrointestinales comunes que requieren apoyo con NPT?

Las afecciones que alteran la capacidad de digerir y absorber nutrientes pueden requerir apoyo nutricional con NPT. Algunas afecciones comunes incluyen el síndrome de intestino corto, las fístulas GI (conexiones anormales entre partes separadas del tracto GI), obstrucciones intestinales, y en algunos casos, enfermedades serias como el coma o una lesión traumática cerebral.

¿Existen riesgos relacionados con la NPT?

La NPT requiere un catéter permanente que se coloca quirúrgicamente en la piel. El riesgo más sobresaliente de la NPT es la infección de la piel o del sitio de inserción, o una infección grave de la sangre. Otras posibles complicaciones incluyen el desplazamiento del catéter, la formación de coágulos de sangre, y el daño hepático a largo plazo si la NPT no se maneja adecuadamente.

¿Por cuánto tiempo puede una persona necesitar la NPT?

La NPT puede ser temporal o a largo plazo. Por ejemplo, durante una enfermedad aguda o una hospitalización, se puede necesitar de manera temporal.  Sin embargo, en otras ocasiones se puede requerir durante más tiempo, dependiendo de la enfermedad.

Independientemente de la afección, el objetivo final es retirarle la NPT al paciente. Sin embargo, existen casos en los que la NPT es necesaria de por vida.

¿Quién ayuda a administrar la prescripción y las necesidades de la NPT?

La NPT generalmente es administrada por un equipo médico para garantizar que su hijo cumpla con sus objetivos nutricionales de una manera segura. Este equipo puede incluir un proveedor médico (MD, PA, NP), personal de enfermería, dietista y farmacéutico.

¿Dónde puedo encontrar apoyo y recursos si mi hijo necesita NPT?

American Society of Parenteral and Enteral Nutrition

Oley Foundation

Referencias

FAQs: HPN. (2020, October 2020). Oley. 

Parenteral Nutrition 101. (n.d.). ASPEN. 

Autora: Allison Abel, RD, CSP, CDN, CNSC
Editora: Riha Bhatt, MD
Marzo 2022

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North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition
The Association of Pediatric Gastroenterology and Nutrition Nurses
North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition Foundation
The NASPGHAN Council For Pediatric Nutrition Professionals
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